Qadınlarda sistit - səbəbləri, simptomları və müalicəsi

2024 Müəllif: James Gerald | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 14:01

Sistit, sidik kisəsinin selikli (daha az submukoz) əzələ təbəqəsinin iltihablı bir xəstəliyidir. Çox vaxt qadınlar sidik yollarının struktur xüsusiyyətlərinə görə buna həssasdırlar. Bəzi insanlar həyatında yalnız bir dəfə xəstələnə bilər, digərlərində isə xroniki olur. Özünüzü qorumaq üçün qadınlarda sistitin niyə baş verdiyini, simptomlarını və hansı müalicələrin istifadə edildiyini bilməlisiniz.

ICD 10

Beynəlxalq Xəstəliklərin Təsnifatında (ICD 10) sistit 30 kod altındadır. İstinad kitabında hər növ sistit, onların tam təsnifatı və simptomları verilmişdir.

Səbəblər

Mənşəyindən asılı olaraq sistit birincil və ya ikincil ola bilər. Qadınlar, sidik yollarının quruluş xüsusiyyətlərinə görə birincilliyə daha çox həssasdırlar. Kişilər ikincidir. Ancaq hamiləlik dövründə, xüsusən də ilk üç aylıq dövrdə, gələcək ana xəstəliyin bu və ya digər forması ilə diaqnoz edilə bilər.

Birincil sistit sidik kisəsinin müstəqil bir xəstəliyidir və ümumiyyətlə kəskin formada baş verir. Onun meydana gəlməsinin səbəbləri həm gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi, həm də infeksiya ola bilər.

Hipotermiya və dərmanların və ya intim gigiyena məhsullarının tərkibindəki kimyəvi maddələrə reaksiya da sistitin inkişafına səbəb ola bilər. Bəzən diaqnoz qoyularkən sistitin inkişafının səbəbi müəyyən edilə bilməz.

Qadınlarda uretra geniş və qısadır və üstəlik, anus və vajinaya çox yaxındır. Bu səbəbdən kisədə digər orqanlardan infeksiya riski yüksəkdir.

Sistitin patogenləri bunlardır:

• çox nadir hallarda - Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella;
• daha tez -tez (5-20% hallarda) - stafilokoklar;
• çox tez -tez (70-95%) - Escherichia coli;
• bəzən - müəyyən bir mikroflora.

İkincili sistit digər xəstəliklərin komplikasiyası kimi görünür. Çox vaxt aşağıdakı sağlamlıq problemləri buna səbəb olur:

• bədxassəli neoplazmalar;
• sidik sisteminin orqanlarında daşlar;
• pelvik orqanların radiasiya müalicəsi;
• allergiya;
• metabolik pozğunluqlar (hiperkalsiuriya, diabetes mellitus və s.);
• endokrin sisteminin patologiyası (menopoz daxil olmaqla), inkişafı ilə əlaqədar olaraq hormonal fonun azalması səbəbindən selikli qişalarda dəyişikliklər baş verir.

Maraqlıdır! Niyə hər zaman yatmaq istəyirsən və bunun üçün nə etməli

Ayrıca genitoüriner sistemin yoluxucu xəstəlikləri qadınlarda ikincil sistitin səbəbi ola bilər. Bunlara daxildir:

• genital vərəm;
• trichomoniasis;
• xlamidiya;
• üreaplamoz;
• gonoreya;
• mikoplazmoz;
• gardnerellyoz;
• kandidoz fonunda vulvit və uretrit;
• kolpit

Sistit və ya şiddətlənməsinin əsas xəstəliyi aşağıdakılardan qaynaqlana bilər:

• ARVI;
• çox dar alt paltarı geyinmək;
• alkoqoldan sui -istifadə;
• ədviyyəli ərzaq;
• menstruasiya başlanğıcı;
• cinsi ortağın dəyişməsi.

Qadınlarda sistit ilk yaxınlıqdan sonra ortaya çıxa bilər. Səbəblər uretraya xarici mikrofloranın daxil olmasıdır.

Qadınlarda sistitin inkişafı üçün daha az tez -tez səbəb olan amillər bunlardır:

• qəbizlik;
• kisənin çox nadir hallarda boşalması;
• uretranın daxili lümeninin daralması;
• mesane divarının anadangəlmə və ya qazanılmış sakular çıxıntısı ilə sidik durğunluğu;
• daşlar da daxil olmaqla sidik kisəsindəki hər hansı bir xarici cisim;
• piyelonefrit.

Qızlarda sistitin inkişafının səbəbləri neyrogen bir mesane və ya intim gigiyenaya yanlış yanaşma ola bilər.

Hamiləlik dövründə xəstəlik sidik -cinsiyyət sisteminin mikroflorasında bir dengesizlik və ya endokrin gestasion və hemodinamik dəyişikliklər səbəbiylə inkişaf edə bilər.

Bir qadında sistit, əməliyyat zamanı və ya endoskopik prosedurlardan sonra kisənin selikli qişasının travması nəticəsində də baş verə bilər.

Xroniki bir şəkildə meydana gələn sistitin səbəbi, vajinanın və ya uterusun prolapsı, yavaş bir infeksiyadır.

Sistit tez-tez 4-12 yaşlı qızlarda və 20-40 yaşlı qadınlarda diaqnoz qoyulur. 11-21% hallarda, xəstəliyin kəskin forması xroniki formaya keçir, bu zaman hücumlar ildə 2 dəfə və ya daha tez-tez baş verə bilər.

Qadınlarda sistitin simptomları

Sistit açıq simptomlarla kəskin inkişafla xarakterizə olunur, buna görə də xəstəliyin diaqnozu ümumiyyətlə çətin olmur. Xəstəliyin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Bir qadının sidik kisəsində və sidik kanalında ağrı, kramp və yanma hiss etdiyi idrar prosesinin pozulması. Eyni zamanda, hər tualet ziyarətində sidik miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır və çağırış hər 5-15 dəqiqədə bir görünür. Xoşagəlməz hisslər həm idrarın əvvəlində, həm də sonunda görünür.
• Sidik kisəsinin əzələ membranının spazmları səbəbindən sidik qaçırma.
• Sidiyin rənginin dəyişməsi. Ayrıca, irinli axıntı da ona qoşula bilər.
• Xəstəlik pisləşdikcə sidikdə qan ləkələri müşahidə olunur.

Qadınlarda sistit aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• aktivliyin azalması;
• ümumi rifahın pisləşməsi;
• bədən istiliyinin 38 ° -ə qədər artması.

Uşaqlıqda, kəskin sistit ilə sidik tutulması baş verə bilər.

Maraqlıdır! Ən yaxşı və ən rahat protezlər hansılardır

Xroniki sistitdə simptomlar kəskin formada olduğu kimi eynidır, lakin o qədər də ifadə olunmur. İdrara çıxma tezliyi bir qədər az olur, narahatlıq demək olar ki, hiss olunmur.

Diaqnostika

Sistitin inkişafından şübhələnirsinizsə, bir qadın dərhal bir uroloqdan kömək istəməlidir. İlkin diaqnoz müayinədən, xəstə ilə söhbətdən və suprapubik bölgənin palpasiyasından sonra qoyulur.

Bunu təsdiqləmək üçün bir sıra tibbi araşdırmalardan keçməlisiniz. Bunlara daxildir:

1. Sidik kisəsinin ultrasəsi. Mesane divarlarında dəyişiklikləri, hiperekoik süspansiyonu təyin etməyə kömək edir.
2. Sitoskopiya ilə orqan daxili divarının müayinəsi. Ülserlərin, fistulaların, orqan divarlarının kor çıxıntılarının, yad cisimlərin (xarici daşlar da daxil olmaqla), neoplazmaların, daxili divarların zədələnmələrinin varlığını təyin etməyə imkan verir. Bundan əlavə, sitoskopiyanın köməyi ilə histologiya üçün material alınır.
3. Ümumi sidik analizi. Sistit ilə sidik turşusu duzlarının, zülalların, eritrositlərin, lökositlərin tərkibi ümumiyyətlə artır. Bakterial təbiət infeksiyaları ilə patogen mikroflorada əhəmiyyətli bir artım qeyd olunur.
4. Ginekoloji smearların müayinəsi. Polimeraz zəncirvari reaksiya analizi, kiçik bir konsentrasiyada belə xəstəliyin törədicisini müəyyən etməyə kömək edir.
5. Ləkənin bakterioloji və mikroskopik müayinəsi. Bakterioloji infeksiyaları istisna etmək və patojenin müxtəlif növ antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etmək üçün aparılır. Mikroskopik analiz mikrofloranın vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Ginekoloji xəstəliklər nəticəsində sistitin inkişafından şübhələnirsinizsə, iştirak edən həkim bir ginekoloqa müraciət etməyi tövsiyə edə bilər.

Fəsadlar və sistit niyə təhlükəlidir

Sistitin ağırlaşmaları ən çox qadının xalq müalicəsi də daxil olmaqla özünü müalicə etməsindən qaynaqlanır. Bu vəziyyətdə yalnız simptomları boğa bilər və xəstəlik xroniki bir forma çevriləcək. Bundan əlavə, vaxtında lazımi müalicənin olmaması ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola bilər.

Bunlara daxildir:

• piyelonefrit - böyrək toxumasının iltihabı;
• interstitial sistit - qeyri -infeksion mənşəli xroniki formada kisənin toxumalarının mütərəqqi iltihabı;
• təkrarlanan təbiətə malik xroniki sistit;
• uterusda və əlavələrdə iltihablı proseslərin inkişafı;
• idrar prosesinin pozulduğu səbəbiylə mesane divarlarının elastikliyinin azalması;
• orqanın daxili divarlarında və ülserlərin, yara izlərinin görünüşü;
• kiçik pelvisin digər orqanlarına iltihabın yayıldığı parasistit;
• sistalji - müalicədən sonra da idrar zamanı ağrının davamlı olması;
• kistik üçbucağın iltihabı;
• reproduktiv funksiyaların azalması;
• sidik qaçırma;
• hamiləliyin özbaşına dayandırılması;
• mesane toxumasının qismən və ya tam nekrozu;
• mesane boşluğunda irin yığılması.

Bəzi hallarda böyrəklərə mənfi təsir göstərən və peritonitə səbəb olan sidik tutma inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə təcili əməliyyat göstərilir.

Qadınlarda sistit növləri

İltihabın növünə görə xəstəliyin 2 əsas növü var - ilkin və ikincil. Formaya görə sistit kəskin və xroniki olaraq bölünür.

Üstəlik, hər iki patoloji forması əhatə dairəsinə görə təsnif edilir:

• Lietonun mesane üçbucağının zədələnməsi ilə;
• fokus;
• ümumi.

Sidik kisəsi və uretranın toxumalarındakı dəyişiklik növünə görə sistit aşağıdakı alt növlərə bölünür:

• qanqrenoz - orqan toxumalarının nekrozu ilə;
• kataral - yalnız selikli qişaların iltihabi prosesi ilə;
• kistik - kisənin submukozasında kistlərin əmələ gəlməsi ilə;
• flegmonoz - submukozanın irinli iltihabı;
• incrustating - üzərində duz yataqları əmələ gəlməsi ilə xroniki xarakterli ülserlər;
• qranulomatoz - kisənin selikli qişalarında çoxsaylı səpkilərlə;
• ülseratif - orqanın daxili divarlarının zədələnməsi ilə;
• interstitial - kisənin əzələ toxumasının iltihabının inkişafı ilə;
• hemorragik - sidikdə qanın olması ilə xarakterizə olunur.

Sistitin müalicəsi bütün əlamətlər və müşayiət olunan xəstəliklərin olması nəzərə alınmaqla təyin edilir.

Kəskin sistit

Təxminən 80% hallarda, kəskin sistitin səbəbi Escherichia coli (Escherichia coli) bakteriyasıdır. Digər hallarda xəstəlik digər patogen mikroorqanizmlər səbəbiylə ortaya çıxır.

Kəskin sistit iltihab prosesinin sürətli inkişafı və açıq simptomlarla xarakterizə olunur.

Xroniki sistit

Bu formada xəstəlik gizli bir gediş və bulanıq simptomlarla xarakterizə olunur. Qadınlar yalnız orta dərəcədə tez -tez idrar etmək istəyi və bu müddət ərzində bir az ağrı hiss edə bilərlər.

Xroniki sistit, simptomların kəskinləşməsi ilə tez -tez təkrarlanma (ildə 2 dəfə) ilə xarakterizə olunur.

Araşdırma məlumatlarına görə, kəskin sistitli qadınların 60% -dən çoxu adekvat müalicə almır və onların 2/3 hissəsi ümumiyyətlə həkimə müraciət etmir. Bu, xroniki bir formaya keçməyə və ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur.

Qadınlarda sistitin müalicəsi

Qadınlarda sistitin müalicəsi üçün dərman müalicəsi, fizioterapiya və bitki mənşəli dərmanlardan ibarət kompleks terapiya istifadə olunur. Xroniki patologiyası olan müxtəlif yaş qrupları və hamilə qadınlar üçün müalicəyə fərqli yanaşmalar istifadə olunur.

Yalnız bir mütəxəssis diaqnoz və müalicə üsullarının seçimi ilə məşğul olmalıdır; sistit üçün özünü müalicə qəbuledilməzdir. Yalnız bir həkim yalnız xəstəliyin simptomlarını deyil, həm də inkişafının səbəblərini də aradan qaldıran dərmanlar təyin edə bilər.

Yoluxucu bir xəstəlik halında mütləq antibiotiklər təyin edilir. Qadınlarda sistitin müalicəsi üçün xəstəliyin inkişaf səbəbini tez bir zamanda aradan qaldıran dərmanlar təyin edilir. Bunlara daxildir:

• Ceftatizim;
• Cefibuten;
• Nitrofurantoin;
• Fosfomisin.

Terapevtik effekt olmadıqda Ertapenem və ya Imipinem təyin oluna bilər.

Ağrılı hissləri və aşağı hərarəti aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

• antispazmodiklər - Papaverin, Drotaverin, No -shpu və s.
• steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar-Nimesulide, Diklofenak və başqaları;
• antipiretik (yalnız 38 ° -dən yuxarı olan temperaturda) - Nurofen, Parasetamol və s.

Dərman müalicəsinin təsirini artırmaq üçün həkimlər bitki çayları içməyi və bitki dərmanı qəbul etməyi məsləhət görürlər.

Aşağıdakı fizioterapiya üsulları köməkçi olaraq təyin edilə bilər:

• maqnitoterapiya;
• UHF;
• iontoforez;
• sidik kisəsinin instilasiyası.

Sistitin müalicəsi zamanı xüsusi bir diyetə riayət etməlisiniz. Aşağıdakı qidalar diyetdən xaric edilməlidir:

• pomidor;
• sitrus;
• şəkər;
• ədviyyat;
• spirtli içkilər;
• mineral su daxil olmaqla qazlı su;
• çay;
• qəhvə

Menyuda aşağıdakılar olmalıdır:

• bostan və tərəvəz (qarpız, balqabaq, balqabaq və s.);
• ispanaq;
• yerkökü;
• xiyar;
• təzə giləmeyvə (xüsusilə zoğal və lingonberries);
• meyvə içkilər;
• tərəvəz və meyvə şirələri;
• bitki çayları (böyrək kolleksiyası, qarğıdalı ipəyi, ayı ağacı).

Kəskin simptomlar aradan qaldırıldıqdan sonra ət, balıq, süd məhsulları və süd diyetə daxil edilə bilər.

Qadınlarda sistitin müalicəsinin ilk təsiri terapiyanın başlanmasından 2 -ci gündə baş verir. Kurs birbaşa xəstəliyin inkişaf səbəbindən, ağırlaşmaların və müşayiət olunan patologiyaların mövcudluğundan asılıdır və 7 ilə 14 gün arasında dəyişir.

Hamiləliyin erkən dövründə sistiti necə müalicə etmək olar

Hamiləliyin ilk trimestrində, fetus formalaşanda və spontan aşağı düşmə riski yüksək olduqda, sistitin müalicəsi üçün ehtiyatlı üsullar istifadə olunur. Güclü dərmanlar qəti qadağandır.

Hamiləliyin erkən dövründə sistit müalicəsi 3 mərhələdən ibarətdir:

1. İltihabın aradan qaldırılması. Bunun üçün Ibuprofen, Diklofenac, Paracetamol, Ibuclin kimi dərmanlar istifadə olunur. Celecoxib və Meloxicam qəbul etmək qadağandır.
2. Antifungal terapiya. Dərmanın təyin edilməsi yalnız iştirak edən həkimin fetus üçün risk ehtimalını qiymətləndirdikdən sonra həyata keçirilir.
3. Damlama. Hamiləliyin erkən mərhələsində antibiotik qəbulu nədənsə istisna olunursa, sidik kanalından birbaşa kisəyə daxil olması göstərilə bilər. Bu vəziyyətdə, uşağa mənfi təsir riski olmadan istənilən terapevtik effekt əldə edilir.

Müalicənin başlanmasından 2 gün sonra xəstəliyin törədicisinin olması üçün sidik araşdırılır. Nəticə mənfi olarsa, dərman qəbulu dayandırılır.

Sonra hamiləlik dövründə qadının bakteriya kulturası üçün sidik testindən keçməsi lazımdır. Yenə də patogenlər aşkar edilərsə, yenidən mikrobial basdırıcı terapiyadan keçmək lazımdır.

Kontrendikasyonlar olmadıqda, hamiləliyin erkən dövründə sistitin müalicəsi üçün fitopreparatlar Brusniver, Kanefron N, Cyston və ya Zhuravit istifadə edilə bilər.

Hamiləliyin sonlarında sistiti necə müalicə etmək olar

Hamiləliyin sonlarında sistitin müalicəsi erkən hamiləlikdə olduğu kimidir. Əsas fərq, ilk üç aylıq dövrdə kontrendikativ olan daha güclü dərmanların istifadə edilməsidir.

Qadınlarda sistitin müalicəsi, meydana gəlməsinin səbəbini tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edir:

• Antibakterial terapiya. Yüngül bir forma və xəstəliyin başlanğıcı ilə Monural, Suprax və ya Amoksisilin təyin edilir. Xəstəliyin ağır gedişində - sefalosporin qrupunun dərmanları (makrolipidlər, penisilinlər və s.).
• Damlama. Sidik kisəsinə iltihab əleyhinə və antibakterial dərmanlar yeridilir.
• Bitki mənşəli dərman qəbul etmək - Cyston, Urolesan və ya Kanefron.
• Krampları və ağrıları aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər.
• Fizioterapiya üsulları (hamiləliyin 34 -cü həftəsinə qədər). Yalnız əks göstərişlər olmadıqda təyin edilir.
• Viferon və ya Flavoside ilə immunostimulyasiya edən dərmanlar qəbul etmək.

Hamiləlik dövründə sistitin müalicəsinin yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılması lazım olduğunu xatırlamaq vacibdir. Özünü müalicə fetusun inkişafına mənfi təsir göstərə bilər və ya spontan aşağı düşməyə səbəb ola bilər.

Proqnoz və qarşısının alınması

Bir həkimə vaxtında baş çəkməklə sistitin müalicəsi üçün proqnoz olduqca əlverişlidir. Profilaktik tədbirlərə riayət etməklə xəstəlik bir daha geri dönməyəcək. Əks təqdirdə, xroniki ola bilər və ya ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Aşağıdakı qaydalara riayət etmək sistitin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq:

1. Gündə iki dəfə, səhər və axşam intim gigiyena prosedurlarını edin. Körpə sabunu və ya hipoalerjenik bir deterjan istifadə edərək xarici cinsiyyət orqanlarını axan suyun altında yumaq lazımdır.
2. Cinsi əlaqədən əvvəl hər iki tərəf cinsiyyət orqanlarını yumalıdır.
3. Ağız boşluğunun xəstəlikləri - kandidoz, tonzillit, stomatit varsa, oral seksdən imtina edin.
4. Bağırsaq bakteriyalarının cinsiyyət orqanlarına və uretraya köçürülmə ehtimalı yüksək olduğu üçün anal sekslə məşğul olmayın.
5. Hipotermiyadan çəkinin. Bir qadının hava şəraitinə uyğun geyinməsi, xüsusilə ayaqlarını isti saxlaması üçün çox diqqətli olması vacibdir. Hipotermi yalnız sistitə deyil, sonsuzluğa səbəb olan digər xəstəliklərə də səbəb ola bilər.
6. ARVI çox tez -tez baş verərsə, immunostimulyasiya edən dərmanlar içmək lazımdır. Əlavə olaraq, immunitet sistemini gücləndirmək üçün sərtləşmə, idman məşqləri və gündəlik gəzintilərdən istifadə edilməlidir.
7. Tualetə vaxtında getmək vacibdir, çünki daşan bir mesane ilə selikli qişasının iltihabı başlaya bilər.
8. Xüsusilə isti mövsümdə kifayət qədər maye (gündə ən az 1,5 litr təmiz su) içmək.
9. Tamponlar uretranın mexaniki sıxılmasına səbəb ola bilər və bununla da selikli qişasına zərər verə bilər. Gigiyena məhsullarını hər 2 saatda dəyişdirmək məsləhətdir.
10. Yuma üçün ətirli intim gigiyena məhsulları və dezodorantlardan istifadə etməkdən imtina edin.
11. Tualeti ziyarət etdikdən sonra, bağırsaqlardan xarici cinsiyyət orqanlarına və uretraya bakteriyaların girməsini minimuma endirmək üçün tualet kağızı ilə öndən arxaya silin.

Anaların uşaqlıqdan qızlara intim gigiyena öyrətməyin lazım olduğunu xatırlamaları vacibdir. Bu, onları yalnız sistitdən deyil, pelvik orqanların bir çox digər xəstəliklərinin inkişafından da qorumağa kömək edəcək.

Nəticələr

Sistit, bütün profilaktik tədbirlərə riayət etməklə inkişafının qarşısı alına bilən təhlükəli, ən çox yoluxucu bir xəstəlikdir. Görünüşünün ilk əlamətində həkimə müraciət etməli olduğunuzu xatırlamaq vacibdir. Özünü müalicə etmək qəti qadağandır, çünki hər cür komplikasiyaya səbəb ola bilər.