Atəşi olmayan uşaqlarda qusma və ishal: müalicə

2024 Müəllif: James Gerald | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 14:01

Uşağın sağlamlığı ilə bağlı məsələlərdə normadan hər hansı bir sapma valideynlərdə güclü hisslərə səbəb olur. Uşaqlarda qızdırma olmadan qusma və ishalın eyni vaxtda görünməsi patoloji vəziyyətin inkişafına işarədir.

Uşağı necə müalicə etmək və ilk növbədə hansı tədbirləri görmək, müəyyən bir xəstəliyi xarakterizə edən simptomlar kompleksinin səbəblərindən asılıdır.

Hipertermi olmadan uşaqlıqda qusma və ishal

Uşaqlarda bədən istiliyində artım olmadan qusma və ishal şəklində mənfi reaksiyalar müxtəlif amillər səbəbiylə ortaya çıxa bilər. Hər şeydən əvvəl, nəcis pozğunluğu və simptomlarda qusma olan bir uşağın tarixindən hər hansı bir xroniki xəstəliyin kəskinləşməsini istisna etməyə dəyər.

Bir simptomlar kompleksinin ən çox yayılmış səbəbləri bunlardır:

• zəhərlənmə (qida, dərmanlar, kimyəvi maddələr, karbonmonoksit, spirt, dərmanlar);
• bağırsaq infeksiyaları (rotavirus, dizenteriya, salmonellyoz);
• epigastrik orqanların kəskin iltihabının əsas əlamətləri (xolesistit, pankreatit, qastrit, ülserlər) və appendisit;
• dərmanlara və qidalara allergik reaksiyalar;
• yoluxucu xəstəliklər (sətəlcəm, menenjit, ensefalit);
• mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları, kraniokerebral travma;
• günəş və ya istilik vurması;
• aseton böhranı;
• dysbiosis.

Terapiya xəstənin yaşına, şiddətinə və təyin olunan xəstəliyin klinik təzahürlərinə bağlı olacaq. Diaqnoz nə qədər dəqiq qoyulsa və müvafiq tədbirlər görülərsə, müalicə o qədər təsirli olar.

Bağırsaq infeksiyaları

Şiddətli hipertermi olmadan qusma və ishalın ən çox yayılmış səbəblərindən biri bağırsaqlarda inkişaf edən bir infeksiyadır.

Klassik simptomlar:

• qida qəbulundan asılı olmayaraq qusma (tək və ya təkrar);
• ishal qusmaqdan daha tez -tez baş verir;
• infeksiyanın viral gedişi ilə sulu nəcislər, bakterial - kəskin qoxu və köpük ilə selikli görünür;
• visseral bölgədə artan kramp ağrıları;
• yuxululuq və hərəkət etmək istəməməsi ilə dəyişən uşağın narahatlığı;
• yemək və içməkdən imtina.

Bir yaşdan kiçik uşaqların müalicəsi yalnız stasionar şəraitdə aparılır. Digər hallarda, xəstəxanaya yerləşdirmə qərarı xəstəliyin gedişatından asılı olaraq həkim tərəfindən verilir.

Müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

1. Rehidratasiya fəaliyyəti.
2. Enterosorbents və nitrofuranların tətbiqi.
3. Diareya və qusma səbəbindən asılı olaraq antiviral və ya antibiotik müalicəsi.
4. Ağrılı vəziyyətlərin aradan qaldırılması və temperaturun azalması.
5. Probiyotiklərdən istifadə edərək mikrofloranın bərpası.

Müxtəlif maddələrlə intoksikasiya

Zəhərlənmə növündən asılı olaraq simptomlar dəyişir. Əsas xüsusiyyətlər ümumi olacaq:

• yorğun tez -tez qusma;
• xoşagəlməz bir qoxu olan çirkləri olmayan çoxlu mayeləşdirilmiş tabure;
• epidermisin solğunluğu və titrəməsi;
• qarındakı spazmodik xarakterli şiddətli ağrılar;
• su və yeməkdən imtina;
• pozğunluq və yuxululuqla dəyişən əhval -ruhiyyə;
• ishal və qusmanın dayandırılması ilə xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmır.

Üç yaşına çatmamış uşaqlar məcburi xəstəxanaya yerləşdirilir. Qida zəhərlənməsinin müalicəsi aşağıdakıları əhatə edir:

1. Toksinləri çıxarmaq üçün mədə yuyulur.
2. Nitrofuranların və enterosorbentlərin istifadəsi.
3. Bədənin su-tuz balansının bərpası.
4. İltihab əleyhinə və antispazmodik dərmanlarla, probiyotiklərlə müalicə.

Asetonun artırılması

Asetonemik intoksikasiya uşağın vəziyyətinin sürətlə pisləşməsinə səbəb olur:

• çoxlu təkrarlama ilə kəskin şiddətli qusma;
• ürəkbulanma, zəiflik, dərinin solğunluğu;
• qusma, sidik və nəfəsdə aseton qoxusunun olması;
• bədənin susuzlaşdırılması;
• qarın krampları, çarpıntılar;
• vaxtında müalicə edilmədən temperaturun artması;
• qıcolmalar, letarji, fotofobi.

Sidikdə aseton aşkar edildikdə aşağıdakı terapevtik tədbirlər təyin olunur:

1. Bağırsağın soda lavmanları ilə yuyulması.
2. Qələvi içki.
3. Bədəndəki normal qlükoza səviyyəsinin artırılması.
4. Xüsusi pəhriz.

Allergik reaksiya

Belə bir fenomenin meydana gəlməsi yeni bir məhsulun istifadəsi və ya dərman intoleransı ilə əlaqələndirilə bilər.

Allergiya əlamətləri:

• qusma və ishal qidalanma və ya dərman qəbul etdikdən sonra görünür;
• dəridə qaşınma, qızartı və döküntülər;
• tənəffüs problemləri, selikli qişaların şişməsi.

Terapiya allergik təzahürlərin şiddətindən asılıdır. Antihistaminiklər və absorbentlər təyin olunur. Ağır hallarda hormonal dərmanlar və xəstəxanada müalicə göstərilir.

Diareya və qusmanın nisbətən təhlükəsiz səbəbləri

Atəşi olmayan uşaqlarda qusma və ishalın baş verməsi həmişə ciddi xəstəliklərin inkişafı üçün əsas olmur. Bir həkimə müraciət etməzdən əvvəl, xüsusi müalicə tələb etməyən aşağıdakı səbəbləri istisna etmək lazımdır:

• Aşkar emosional yüklənmə (həyəcan, narahatlıq, həddindən artıq həyəcan, şok) fonunda yaranan psixogen qusma və ishal;
• qidalanmada qeyri -dəqiqliklər (pəhrizdə balanssızlıq, müəyyən qidalara qarşı dözümsüzlük, çox miqdarda yemək, uşağın mədəsi üçün "ağır" yemək);
• uyğunlaşma;
• burun axması və məhsuldar öskürək ilə nazofarenksdə bol miqdarda selikli yığımlar bəzən qusma hücumlarına səbəb olur;
• körpələrə əlavə qidaların yeyilməsi, həddindən artıq yemək və ya diş çıxarmaq.

İlk yardım

Atəşli və ateşsiz qusma və ishal valideynləri və uşaqları narahat edir. Xoşagəlməz simptomlar halında, təcili yardım gələnə qədər vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün doğru taktikanı seçmək vacibdir:

1. Valideyndən çaxnaşma və ya güclü emosional reaksiyalar uşağı qorxuya sala və vəziyyətini pisləşdirə bilər. Körpənizi sakitləşdirməli və qusduqdan sonra ağzınızı yaxalamağa kömək etməlisiniz. Yatan mövqe seçərkən baş bədən səviyyəsindən yuxarı olmalı və bir tərəfə çevrilməlidir. Körpələr ən yaxşı şəkildə qollarında dik vəziyyətdə saxlanılır.
2. Dehidrasiyanın qarşısını alın. Əhəmiyyətli bir şərt, içkinin parçalanmasıdır. Körpələr üçün 1 çay qaşığı, böyük uşaqlar üçün isə hər 10 dəqiqədə böyük miqdarda verin.
3. Yüksək bir temperatur görünsə, bədəni isti suya batırılmış bir peçete ilə silin.
4. Vəziyyət yaxşılaşana qədər yeməyin, diaqnozdan sonra pəhrizə riayət edin.
5. Həkim resepti olmadan qusma və ishal üçün dərman verməyin. Yalnız xəstəliyin səbəblərini təyin edən müayinə və diaqnozdan sonra mütəxəssis uşağa necə müalicə olunacağını təyin edəcək.

Təcili tibbi yardım lazım olduqda

Toksinləri və patogen mikroorqanizmləri aradan qaldırmağa yönəlmiş fizioloji proseslərin başlamasından sonra fəsadların olma ehtimalı ən kiçik xəstələrdə olduqca yüksəkdir.

Susuzluq, qəfil kilo itkisi, qusma zamanı qanaxma və boğulma riski, aspirasiya sətəlcəm, koma və ölüm patoloji vəziyyətin xroniki formasının inkişafındakı nəticələrin siyahısıdır. Uşağın yaşı nə qədər kiçik olsa, təhlükəli simptomlar o qədər tez ortaya çıxır.

Aşağıdakı hallarda bir tibb müəssisəsinə dərhal müraciət etmək lazımdır:

• üç saat ərzində bir -birini izləyən təkrar qusma və ishal;
• qusma və boş nəcisdə qan çirklərinin olması;
• qarın, boyun və başda yüksək atəş və şiddətli ağrı;
• davamlı qusma səbəbiylə duzlu su (su) içməkdən imtina və ya bilməməsi;
• susuzlaşdırma əlamətlərinin aşkar edilməsi (letarji, yuxululuq, ağız və gözlərin selikli qişasının quruluğu, göz yaşı olmadan ağlama, kəskin qoxu və tünd rəngli nadir idrar, boz dəri və şüur itkisi);
• konservləşdirilmiş qidalar, göbələklər, korlanmış qidalar, dərmanlar, kimyəvi maddələr və ya zəhərlərlə zəhərlənmə şübhəsi.

Hipertermi olmayan tək qusma və ishal halları narahatlıq doğurmur. Hücumlar sistematikdirsə və susuzluq əlamətləri varsa, diaqnoz qoymaq və effektiv müalicəni təyin etmək üçün həkim məsləhətləşməsi lazımdır.