Pankreas: harada və necə ağrıyır

2024 Müəllif: James Gerald | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2024-01-12 17:38

İnsanın həzm sisteminin ən vacib daxili orqanı mədəaltı vəzidir. Onun fəaliyyətində pozuntular olduqca yaygındır. Bu səbəbdən vaxtında həkimə müraciət etmək vacibdir.

Necə müalicə etmək olar - həkim deyəcək. Burada özünü müalicə yalnız zərər verə bilər. Pankreasın ağrısı, iltihabın başladığını göstərir. Bu xəstəliyə pankreatit deyilir. Bunun başlaması üçün pankreasda iltihabın yaxşı səbəbləri olmalıdır.

Pankreasın anatomik yeri

Pankreas qarın boşluğunda, belin I - II vertebralarına yaxındır. Orqan mədənin arxa divarına möhkəm bağlanır və onikibarmaq bağırsağın ətrafını əhatə edərək lazımi vəziyyətdə dəstəkləyir.

Bir yetkinin prostatının parametrləri normal olaraq 20-25 sm, çəkisi 70-80 qram olmalıdır.

Anatomik quruluşa görə orqan 3 hissəyə bölünür: baş, bədən və quyruq. Pankreasın başı safra kanalına baxır, bədən mədənin arxasında, aşağı hissəsinə yaxın yerləşir. Transvers kolon normal olaraq bədənin yaxınlığında yerləşir. Pankreasın quyruğu dalağa baxır və sol hipokondriyuma gedir. Göbəklə əlaqədar olaraq, qarın divarının kənarından, mədəaltı vəzi 5-10 sm daha yuxarıda yerləşir.

Ağrını daxili orqanların digər patologiyalarının əlamətlərindən ayırmaq üçün mədəaltı vəzin bir insanda harada yerləşdiyini bilməlisiniz.

Pankreas necə ağrıyır

Pankreasın harada yerləşməsi onun necə ağrıyacağına bağlıdır. Pankreasın disfunksiyasından yaranan ağrı fərqli bir xarakter daşıyır. Kəskin çəkmə və ya kəskin kəsmə ola bilər. Xəncər tipli ağrılar, xəstəliyə laqeyd yanaşıldığını və peritoneal membranların iltihaba qarışdığı zaman peritonitin başlanmasının mümkün olduğunu göstərir.

Pankreasın bitişik toxumalarının ödemi ilə müşayiət olunan kəskin pankreatit, zona tipli kəskin qəfil ağrı verir. Qarın yuxarıya, sol hipokondriyuma, aşağı arxaya uzanır.

Şişkinlik, mədəaltı vəzin yerində partlama hissi, qabırğaların içindən təzyiq əlavə edir.

Belə şəraitdə antispazmodiklər və digər ağrı kəsiciləri təsirsiz olur. Adam oturub irəli, aşağıya əyilərsə ağrı bir qədər azalır. Ağrı olmadıqda və ya pik nöqtədə, təkrarlanan və ağrı kəsici gətirməyən qusma meydana gələ bilər.

Xroniki pankreatit, daha çox yemək səhvindən sonra daha az ağrı verir. Onun təhlükəsi pankreasın özünün şişinin, bitişik toxumaların şişkinliyindədir. Bu zaman bədxassəli neoplazmaların böyüməsini qaçırmamaq vacibdir.

Pankreas xəstəliyinin simptomları

Pankreas fermentlərinin sintezi azaldıqda həzm pozğunluqları ilə əlaqəli tipik simptomlar ortaya çıxır. Onların intensivliyi dispepsiyanın şiddətindən asılıdır.

Bir həkim üçün ən məlumatlı simptomlar:

• ağrı qarın boşluğunun yuxarı hissəsində lokallaşdırılır, sol qabırğaların altında, arxada yayılır;
• tez -tez qusma ilə ürəkbulanma;
• temperatur yüksəlir;
• insan çox tərləməyə başlayır;
• iştahsızlıq;
• böyük susuzluq görünür;
• mədə şişir və qışqırır;
• tabure pozulur, ishal daha çox görülür;
• ümumi intoksikasiya əlamətləri görünür;
• acılıq ağızda görünür;
• qaraciyərin ölçüsü artır;
• şiddətli hücumlar şoka səbəb olur.

Çox vaxt dərinin rəngi dəyişir və onlarda, xüsusən də qarın nahiyəsində sarılıq görünür. Bu simptomlarla bir adam yatmalı və təcili yardım çağırmalıdır.

Enzim sintezinin azalması xəstəliklərə səbəb olur:

• kəskin pankreatit;
• pankreas ödemi;
• şəkərli diabet;
• pankreas nekrozu;
• kistlər;
• kistik fibroz.

Təkrar hücumlarla kəskin pankreatit xroniki hala gəlir. Ağrı yemək yedikdən sonra ortaya çıxır, amma iştah yoxdursa və insan heç nə yemirsə, ağrı heç görünmür. Çox vaxt xəstə toksikoz əlamətlərini, müəyyən qidalardan iyrənməyi hiss edir.

Pankreasın bir hissəsində iltihab başladıqda, bu xüsusi simptomlarla ifadə olunur:

• iltihablı baş sağ qabırğaların altında ağrı verir;
• bədəndəki iltihab epigastrik bölgəyə ağrı siqnalı göndərir;
• orqanın quyruğuna təsir edən iltihab, sol qabırğaların altında ağrı verir;
• bütün orqanı əhatə edən iltihab, zona tipli ağrı verir, kürəyini vurur, əsas ağrılar sol çiyin bıçağının altında lokallaşdırılır.

Vəzinin bir hissəsi yerləşdiyi yerdə əsas ağrılar görünür. Ancaq ümumi iltihabla, qasıq, quyruq sümüyü, itburnu və perineumdakı ağrı ağrımağa başlayır. Bu cür ağrılar diaqnozu çətinləşdirir.

Həzm pozğunluğu ilə qarın ağrısı müxtəlif patologiyalardan qaynaqlanır. Həkimin xəstəliyin istiqamətləndirilmiş müalicəsinə başlamaq üçün differensial diaqnostika aparması, səbəblərini öyrənməsi vacibdir.

Pankreasın iltihabının səbəbləri

Pankreas, yağlar, zülallar, karbohidratlar çox olan qidaların həzmində iştirak edir. Onun funksiyalarından biri, qlükagon və insulinin əmələ gəldiyi və qana nüfuz etdiyi karbohidratlar mübadiləsini tənzimləməkdir. Orqan vəziyyətinə mənfi təsir göstərən bir çox amil var.

Pankreas xəstəliyinin səbəbləri bunlardır:

• spirtli içkilər içmək;
• genetik meyl;
• orqanda və kanallarında daşların əmələ gəlməsində ikincil bir xəstəlik kimi;
• zəhərlənmə;
• viral xəstəliklər;
• mantar infeksiyaları;
• helmintik işğal;
• əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar.

Belə faktorların mövcudluğunda pankreas xəstəliyinin simptomları inkişaf edir. Bununla birlikdə, statistika göstərir ki, xəstəliyin gizli bir gedişi ola bilər, çünki artıq inkişaf etmiş pankreatit özünü uzun müddət kəskin hücumlarla hiss etməz və bir insan qidalanma səhvləri səbəbiylə kiçik ağrılar və pozğunluqlara səbəb olar.

Gizli bir kursun simptomları tez -tez nəcisin pozulması, nəcisin rəngində və quruluşunda dəyişikliklər, ümumi zəiflik və kilo itkisidir.

Diaqnostik tədbirlər

Həkim ətraflı diaqnozdan sonra müalicəni təyin edir. Ağrılı hücumlar halında ilk növbədə xəstənin xarici müayinəsi aparılır.

Sonra bir sorğu təyin olunur:

• laboratoriya - ümumi qan və sidik testləri;
• serumdakı pankreas fermentlərinin tərkibini yoxlamaq;
• qlükoza, qaraciyər fermentlərinin varlığını göstərən biokimya;
• bilirubinin göstəricilərini təyin etmək üçün qan testi;
• amilaza göstəricilərini təyin etmək üçün sidik analizi;
• fermentlərin və yağ qalıqlarının tərkibini müəyyən etmək üçün nəcisin təhlili;
• Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi, həkimə mədəaltı vəzin quruluşu, konturları, kanalların açıqlığı, daşların olması haqqında məlumat verən məlumatverici müayinə;
• Eyni məlumatı əldə etmək üçün rentgen çəkilir;
• CT və ya MRG, mədəaltı vəzi ilə əlaqəli bütün orqanların vəziyyəti haqqında daha doğru məlumat verir.

Ultrasəs, CT, MRT cihazlarında müayinə bütün vəzinin və bitişik orqan və toxumaların vəziyyətini açıq şəkildə göstərən bir şəkil verir.

Mürəkkəb anatomik mövqeyinə görə bezdəki ağrı, tez -tez digər həzm patologiyalarının simptomları ilə qarışdırılır, buna görə də pankreasın iltihabını dəqiq bir şəkildə təyin etmək üçün müayinə lazımdır. Bütün müayinə və sonrakı müalicə qastroenteroloqun nəzarəti altında aparılır.