Qadınlarda apandisit hücumunu necə təyin etmək olar

2024 Müəllif: James Gerald | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2024-01-12 17:38

Appendisit, bağırsaqdakı appendiksləri ifadə edə bilən kollektiv bir termindir, ilkin mərhələdə və ağırlaşmalar dövründə təcili cərrahi müdaxilə tələb edən kəskin bir vəziyyətdir. İltihab prosesində qadınlarda simptomlar dəyişkəndir.

Bir mütəxəssis evdə apandisit olduğunu necə təyin edəcəyini bilir. Öd kisəsinin və əlavənin yerləşdiyi yerin fotoşəkilləri göstərir ki, ağrılar hansı tərəfdən görünür, çox vaxt fərq etməz.

Problem haqqında qısaca

Apandisitin müalicəsi ilə cərrahi xəstəliklərin ayrı bir sahəsi - qarın cərrahiyyəsi məşğul olur. Ayrı bir seqmentə ayırma ehtiyacı bir neçə ümumi şərtdən qaynaqlanır - qaraciyər və mədəaltı vəzi, öd kisəsi, mədə xorası, bağırsaq və onikibarmaq bağırsaq xorası və əlavənin iltihabı.

Terim, appendiks və Latın adından - iltihab mənasını verən "bu" sözündən əmələ gəlmişdir. Hər hansı bir oxşar prosesdə olduğu kimi, bu da kəskin və xroniki formada davam edə bilər, ancaq qarın cərrahları problemi kardinal şəkildə, xüsusilə də kəskin mərhələdə - eksiziya ilə həll etməyi üstün tuturlar.

Baş vermə tezliyinə baxmayaraq, hətta böyük praktik təcrübəsi olan cərrahlar da bu xəstəlik haqqında daim yeni bir şey öyrənirlər ki, bu da əməliyyatın diaqnozu qoyulmasında müəyyən çətinliklər yaradır.

Bağırsaq şirəsini əhəmiyyətsiz miqdarda sintez edən əlavənin fərqli insanlarda yerləşmə anatomik xüsusiyyətlərinə malik ola bilər: xəstədə pelvik, safra və ya qaraciyər bölgələrində və hətta mədənin önündə aşkarlanma halları təsvir edilir. daxili orqanların güzgüyə bənzər bir quruluşu. Əlavə qaraciyərin altında, retrosekal və retroperitoneal olaraq, böyrək, ekzokrin vəzi, hamar əzələlərlə bağlandıqda seçimlər var.

1. Əlavənin ölçüsü 2 ilə 30 sm arasında dəyişə bilər, müxtəlif uzunluqlu mesenteriyalar var, bəzən tamamilə yoxdur, qadınlarda apandisit simptomları qadın orqanizminə xas olan digər iltihablı proseslərin fonunda baş verə bilər. qarın boşluğunda və ya pelvik orqanlarda), axan menstruasiya fonunda inkişaf edir.
2. İltihabın etiologiyasına görə evdə patologiyanı təyin etmək çətin ola bilər (çox genişdir - udulmuş kiçik cisimlərdən tutmuş bağırsağın lümenini bağlayan qurdlar və bəzi qeyri -xarakterik əlamətləri müəyyən edən bakterial infeksiya).
3. Yalnız qadınlarda deyil, təcili bir cərrahi vəziyyəti necə tanımağın ayrı bir üsulu, patologiyanın inkişafının hər mərhələsini tələb edir - hər şeyin həll ediləcəyi ümidi ilə xəstə tərəfindən alınan ağrıkəsicilərdən sonra simptomlar təhrif edilə bilər. klinik mənzərəni bulandırmaq), apandisitin evə gətirildiyi mərhələni təhdid etməkdən asılı olaraq dəyişir. Kəskin appendisit ağırlaşmalara məruz qalmışdırsa, müəyyən bir mərhələdə ağrı yox olur və yox olur və ən təhlükəli əlamət var.

Kəskin appendisit məcazi mənada məkrli və çoxşaxəli, təhlükəli və gözlənilməz adlanır. Onunla mübarizə apararkən, yalnız keçən əsrdə praktik cərrahlar, 120 -dən çox simptomları təsvir etdilər, onların fikrincə, bu dəfə, əlavənin kəskin bir iltihabı olduğunu necə təyin etmək vəzifəsini dəqiq bir şəkildə həll etməyə imkan verir.

Bir çox hallarda, qarın boşluğunda və çanaq orqanlarında digər patoloji proseslərdən mənfi vəziyyətin fərqlənməsini çətinləşdirən amillər var.

Xüsusilə qadınlarda simptomları tanımaq çətindir - evdə sağ tərəfdəki ağrılara diqqət yetirmək və onun fonunda diaqnoz qoymaq savadsızdır. Hansı xüsusi kəskin prosesin baş verdiyini müəyyən etmək lazımdır və laboratoriya və aparat tədqiqatları olmadan bunu etmək mümkün deyil.

Semptomlar və mərhələlər

Semptomların apandisiti göstərdiyini necə təyin etmək problemi, kömək çağırışı gecikdirildikdə, cərrahın qarşısında xüsusilə aktualdır. Həm kişilərdə, həm də qadınlarda kataral mərhələdə simptomlar qida zəhərlənməsinə çox bənzəyir - ishal, ürəkbulanma və qusma ağrı simptomu ilə müşayiət olunur.

Eyni ehtimalla, bənzər simptomlar və ağrının lokalizasiyası ilə safra daşı xəstəliyinin (qadınlarda kişi yarısına nisbətən daha tez -tez rast gəlinir) alovlandığını düşünmək olar.

Evdə dözməyə davam etsəniz, 16 saatdan sonra (və bəzən hətta daha erkən) ikinci, daha təhlükəli bir mərhələ meydana gəlir - flegmonoz. Kataraldan yalnız nəzərə çarpan və dayandırıla bilməyən ağrı hücumlarında fərqlənir. Bu, evdə təhlükəli bir vəziyyəti aradan qaldırmağın mümkün olmadığını təyin etməyin yeganə yoludur.

Apandisit simptomlarının xarici relyefi qanqrenoz mərhələdə baş verir. Təsirə məruz qalan bölgədə sinir uçları ölür və beyinə ağrı impulslarının ötürülməsini dayandırırlar. Belə bir vəziyyəti mühafizəkar üsullarla necə müalicə etmək olar - heç bir şəkildə, çünki evdə növbəti mərhələ başlayır - deşilmiş.

Apendiksin divarları dağıdılır, üzərində nekrotik sahələr əmələ gəlir, sonra deliklər əmələ gəlir. Nəticədə, apendiksin irinli tərkibi qarın boşluğuna tökülür. Əməliyyat otağında belə bütün hallarda peritoniti müalicə etmək mümkün olmur və əgər bu evdə baş veribsə, proqnoz çox vaxt mənfi olur.

Qadınlarda simptomlar

Hətta təcrübəli cərrahlar da laboratoriya və aparat işləri aparmadan bir qadının apendiksin kəskin iltihabı olduğunu necə təyin edəcəyini bilmirlər. Bulantı və qusma, güc itkisi, iyrənc sağlamlıq, alevlenme mərhələsində meydana gələn bədəndəki hər hansı bir iltihablı proses üçün xarakterikdir.

Belə simptomlar qida zəhərlənməsi, kəskin xolesistit, qaraciyər xəstəliyi, piyelonefrit, kolit və bağırsaq tıkanıklığını göstərə bilər. Sağ tərəfdəki ağrı ehtimalı daha azdır, ancaq anatomik yerin xüsusiyyətləri və ya qadınlarda hamiləliyin spesifik vəziyyəti apandisitin təyin olunmasını çətinləşdirir.

Digər patologiyalar üçün xarakterik olan ümumi simptomlar:

• yüksək temperatur hər hansı bir kəskin iltihablı prosesin, viral infeksiyanın əlamətidir;
• ürəkbulanma və qusma bir çox təcili vəziyyətin, zəhərlənmənin, xroniki bir prosesin alevlenmesinin əlamətidir;
• iştahın olmaması, yüksək yorğunluq və performansın azalması hər hansı bir ağır xəstəliyə xasdır;
• sağ tərəfdəki ağrı yalnız əlavəni deyil, qaraciyər və ya safra xəstəliklərini də siqnal edə bilər;
• hamiləlik dövründə ağrı, hamar əzələlərin spazmı, aşağı düşmə təhlükəsi, yalançı sancılar səbəb ola bilər;
• Menstrual dövrdə, genitoüriner sistem və bağırsaq yaxınlıqda yerləşdiyindən, reproduktiv sistemdən gələn ağrı mədə -bağırsaq traktının bir hissəsinə yayılır.

Bu məsələ xüsusi araşdırılmamışsa, kəskin apandisiti tamamilə dəqiq göstərən simptomları adlandırmaq demək olar ki, mümkün deyil. Ancaq təcrübəli cərrahlar belə qeyri -xarakterik əlamətlərə, anatomik quruluş xüsusiyyətlərinə, məkrli əlavənin ölçüsünə və yerləşməsinə görə təzahürlərini digər təcili vəziyyətlərlə qarışdıra bilərlər.

Ağrının sağ tərəfdə yerləşməsi həmişə kəskin appendisitin mövcudluğu demək deyil, ancaq həmişə tam müayinə ilə müşayiət olunmalıdır.

Bonus

Qadınlarda kəskin appendisit təhlükəli bir vəziyyətdir və aşkarlanması üçün bir tibb müəssisəsində müayinə tələb olunur:

1. Reproduktiv sistemin quruluşu və yeri bu sahədə patologiyaların olma ehtimalını göstərir.
2. Erkən mərhələdə, daha az təhlükəli olan digər xəstəliklərlə qarışdırmaq asandır və evdə onlarla mübarizə aparmağa çalışsanız, vəziyyəti geri dönməyəcək bir həddə çatdıra bilərsiniz.
3. Apandisitin diaqnozu həmişə informativ deyil, müxtəlif üsullarla aparılır.
4. Kəskin appendisiti dərmanla müalicə etmək demək olar ki, mümkün olmayan bir işdir. Yalnız peritonitdən ölə bilərsiniz.