Koronavirus üçün CT müayinəsi nə gün ediləcək

2024 Müəllif: James Gerald | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 14:01

Diaqnostikada kompüter tomoqrafiyasının istifadəsi beynəlxalq standartlara cavab verir. Həm də COVID-19 patogeninin təsirli bir diaqnostik vasitəsidir. Koronavirus üçün hansı gün CT tomoqrafiyası edilməlidir və tam olaraq nəyi göstərə bilər?

Tomoqrafiya genetik testdən daha təsirli olur

SARS-CoV-2 infeksiyası üçün sübut edilmiş peyvəndlərin və ya xüsusi müalicə variantlarının olmaması ventilyasiya tələb edən xəstələrin sayının çox olması ilə səhiyyə sektorunu alt-üst edə bilər.

Ən əhəmiyyətlisi, potensial komplikasiyalı xəstələri tez bir zamanda müəyyən etməyə imkan verən diaqnostik metodların sürətli inkişafıdır. Buna ehtiyac, pnevmoniya mərhələsində SARS-CoV-2 infeksiyasının aşkar edilməsi üçün faringeal tampon PCR-nin həssaslığının azalması və xəstənin reanimasiyaya köçürülməsi üçün hazırda təsdiq edilmiş klinik təlimatların olmaması səbəbindən də yaranır.

Kompüterli tomoqrafiya (KT), 2D rentgen şəkillərini birləşdirmək və 3D-yə çevirmək üçün kompüterdən istifadə etməkdir. Bu üsul yüksək ixtisaslaşdırılmış avadanlıq tələb edir və bir xəstəxanada bir mütəxəssis radioloq tərəfindən aparılır.

Koronavirus pandemiyasının başladığı Wuhanlı elm adamları, sinə bilgisayarlı tomoqrafiyasının bu gün oxşar məqsəd üçün istifadə edilən testlərdən əvvəl virusa yoluxduğunu göstərən tədqiqatlar apardılar. PCR testinin effektivliyi 60-70%qiymətləndirilir ki, bu da mənfi nəticələrin əlavə yoxlanılmasına ehtiyac yaradır.

Yanlış nəticənin şübhəsi xüsusilə yüksək riskli şəxslərdə, eləcə də COVİD-19 patogeninin geniş miqyasda yayıldığı yerlərdə yarana bilər. 97% -də covid varlığına qarşı həssaslıq kompüter tomoqrafiyası istifadə edərək əldə edilmişdir. Bu mövzuda bir araşdırma, İngilis Toraks Cəmiyyəti tərəfindən nəşr edildi.

Kompüter tomoqrafiyası hansı gündə edilməlidir

Mühüm bir məqam, araşdırmanın vaxtıdır. İnsanlar tez -tez həkimlərə müraciət edirlər ki, koronavirus üçün hansı gün CT tomoqrafiyası aparılsın və infeksiyadan sonrakı ilk günlərdə nə göstərilsin. Covid dərhal ağciyərlərə hücum etmir. Ciddi bir xəstəlik halında belə, şəkillərdəki xarakterik fokuslar ilk simptomlar göründükdən 4-5 gün sonra əmələ gəlir.

Əksər hallarda, bilgisayarlı tomoqrafiya xarakterik əlamətlərin müəyyən edilməsindən 6-11 gün sonra təyin edilir. Daha sonra imtahan mümkündür, amma daha erkən imtahan arzuolunmazdır. Nəticənin yanlış mənfi olması ehtimalı var.

Həkimlər, testin səhv vaxtının səhv şəkil verə biləcəyinə inandırırlar. Buna görə də, sağlamlıq dəyişikliyindən bir neçə gün sonra pullu tomoqrafiya üçün randevu almaq əvəzinə bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

CT, PCR testi mənfi olan, lakin yanlış mənfi nəticədən şübhələnən simptomatik xəstələr üçün xüsusilə göstərilir. Məsələn, daha yüksək risk qrupuna aid olması və ya həmin şəxsin yaşadığı bölgədə geniş yayılmış COVID-19 infeksiyasının olması səbəbindən.

Koronavirus vəziyyətində hansı tomoqrafiya göstərilə bilər

Ağciyərlərin koronavirusla məğlub olması, kifayət qədər açıq şəkildə ifadə edilərsə, qripin mürəkkəb bir gedişi və ya allergik reaksiya halında olduğu kimi eyni görünür. Virusun aşağı tənəffüs yollarının toxumalarına nə qədər dağıdıcı təsir göstərə biləcəyini ağciyər sahələrindəki dəyişiklikdən görmək olar. Bitmiş KT müayinəsində 1 zədə və ya bir neçə belə zədələnmiş sahə görə bilərsiniz.

Başqa hansı xarakterik dəyişikliklər baş verə bilər:

1. Buludlu sahələr olan sözdə buzlu şüşə sahələri. Belə bir simptomun meydana gəlməsi, alveolların divarlarının iltihablanma və qalınlaşma hadisələri ilə birlikdə ağciyərin hava ilə doldurulmasının azalması ilə asanlaşdırılır. Daha sonra ekssudat adlanan bir maye ilə doldurulur. Adətən bu simptom ağciyərin aşağı seqmentində, plevranın yaxınlığında lokallaşdırılır. Bu cür fokuslar alt tənəffüs yollarının əhəmiyyətli bir sahəsinə təsir edərək birləşə bilər.
2. Başqa bir maraqlı xüsusiyyət daş döşəmə effektidir. Aşağı tənəffüs yollarının loblarını ayıran boşluğun qalınlaşması kimi özünü göstərir.
3. Koronavirusa yoluxmuş insanlarda CT şəkillərindəki digər tipik simptomlar, lezyonda damar genişlənməsi və bronxiolların lokal genişlənməsidir - bunlar müxtəlif versiyalarda görülür.

Sıxılma ocaqları fibroza çevrilə bilər, lakin bəzi xəstələrdə zaman keçdikcə yox olur.

Beləliklə, müasir kompüter tomoqrafiya cihazları yüksək xətti qətnamə və müayinə zamanı alınan radiasiya dozasını minimuma endirən mexanizmlərə görə COVID-19 infeksiyası zamanı ağciyər simptomlarını aşkar etmək və izləmək üçün əla vasitədir. Bundan əlavə, test nəticəsi bir neçə dəqiqə ərzində əldə edilə bilər.

Həkimlərin rəyi

Həkim I. Sokolov Facebook sosial şəbəkəsindəki öz səhifəsində, koronavirusdan şübhələnildikdə kimə və hansı hallarda kompüter tomoqrafiyası edilməli olduğunu göstərir. Tövsiyələrində, COVID-19-un xəstəliyin 6-cı gününə qədər ümumiyyətlə heç bir simptom göstərə bilməyəcəyinə işarə edir.

Buna görə, onun fikrincə, patologiyanın dinamikasını müşahidə etmək və simptomların başlanmasından 6-11 gün sonra tomoqrafiya təyin etmək lazımdır, lakin daha erkən deyil. Eyni zamanda, mütləq belə bir sorğu keçirməli olan insanların əsas kateqoriyalarını qeyd etdi.

Onların arasında, xəstəliyin orta və yüngül forması olan və covid üçün əlverişsiz bir proqnoz yarada bilən xroniki xəstəlikləri olan insanlar da var idi. Orta və ağır patologiyası olan insanları da bu qrupa daxil etdi. Ekspert eyni zamanda PCR testinin nəticələrinin burada nəzərə alınmamasına diqqət çəkdi.

Adına Moskva şəhər xəstəxanasının MRT və KT diaqnostikası şöbəsinin müdiri B. Brodetski Konçalovski, koronavirusun ilk əlamətlərində kompüter tomoqrafiyası tələb etmək üçün həkimə qaçmamalı olduğunuza inanır. Hər şeydən əvvəl mütəxəssis, şəkərli diabet, 65 yaşdan yuxarı, bronxial astma və digər müşayiət olunan patologiyalara aid etdiyi klinik mənzərəyə və risk faktorlarının varlığına diqqət yetirməyi tövsiyə edir. Eyni zamanda, həkim, PCR -nin bu gün koronavirusu aşkar etmək üçün əsas metod olduğu qənaətindədir.

Nəticələr

1. Kompüter tomoqrafiyası, koronavirus sətəlcəminin erkən mərhələlərində aşkar edilməsi üçün ən məlumatlı üsullardan biridir.
2. Bəzi həkimlər PCR testini koronavirusu aşkar etmək üçün əsas üsul hesab edirlər. Ancaq belə bir araşdırmanın yanlış bir mənfi nəticəsi ehtimalı olduqda, alternativ olaraq CT -ə müraciət edə bilərsiniz.
3. Tomoqrafiya xəstəliyin ilk günlərində edilməməlidir. Mütəxəssislərin fikrincə, bu, 6 -dan 11 -ə qədər olan xəstəlik dövründə daha doğrudur, çünki koronavirus ağciyərlərə dərhal deyil, bir müddət sonra hücum edir.